(一)項(xiàng)目名稱:封丘縣大病救助基金
(二)資金來源:突出政府在大病扶貧工作中的主導(dǎo)作用,,健全社會(huì)救助體系,籌資渠道如下:
1.縣財(cái)政按每年不低于500萬元預(yù)算補(bǔ)助,;
2.縣內(nèi)外企事業(yè)單位,、社會(huì)組織及個(gè)人捐款;
3.建立封丘縣大病救助微信公益和眾籌平臺(tái),,引導(dǎo)社會(huì)各界捐資,;
4.引入國(guó)內(nèi)社會(huì)公益基金;
5.基金形成的利息收入,;
6.其他合法來源,。
將每年的九月確定為大病救助基金集中捐贈(zèng)月。
(三)資助對(duì)象
本基金使用對(duì)象為封丘縣戶籍參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)且符合以下條件之一的:
1.建檔立卡貧困人口,;
2.特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象,;
3.城鄉(xiāng)***低生活保障對(duì)象;
4.困境兒童,。
(四)救助程序:
1.申請(qǐng):本人或直系親屬向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中心提交救助申請(qǐng),,填寫《封丘縣大病救助基金申請(qǐng)表》,申請(qǐng)人同時(shí)需提供:身份證,、戶口本原件及復(fù)印件,;參保證件原件及復(fù)印件;貧困人口相關(guān)證明,;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算憑單,;大病保險(xiǎn)結(jié)算單;封丘縣健康扶貧救助保險(xiǎn)結(jié)算憑證、民政及其他救助和保險(xiǎn)報(bào)銷憑證,;銀行賬號(hào),;二寸彩色照片2張。
2.申請(qǐng)時(shí)效:
2017年元月1日以來所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,。
符合條件的救助對(duì)象每人每年只能享受一次大病救助,。
一年多次住院治療(含門診大病)的費(fèi)用累計(jì)為當(dāng)年救助,,跨年度的一次或多次住院治療(含門診大?。┑馁M(fèi)用累計(jì)為第二年度救助。
救助對(duì)象應(yīng)在每年的12月底前提出申請(qǐng),,***遲不得超過次年1月31日,。
3.審批:縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中心對(duì)救助對(duì)象上報(bào)的相關(guān)材料進(jìn)行審核后,符合救助條件的,,經(jīng)財(cái)政,、民政、紅十字會(huì),、殘聯(lián)等部門進(jìn)行復(fù)核后,,按相應(yīng)比例確定救助金額,對(duì)于不符合救助條件的,,注明原因后退回,,并告知申請(qǐng)者本人或直系親屬,做好解釋工作,。
4.救助資金公示及發(fā)放:經(jīng)審核符合救助條件的,,由救助對(duì)象所在的村張榜公示7天,無異議后,,通過大病救助基金專戶將救助資金直接發(fā)放到救助對(duì)象所提供的銀行賬號(hào),。
(五)救助標(biāo)準(zhǔn):
基金使用對(duì)象因大病發(fā)生住院(或門診大病)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),,先經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和各商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷,,民政、紅十字,、殘聯(lián),、慈善總會(huì)等渠道合理救助,在此基礎(chǔ)上,,大病救助基金按照合規(guī)個(gè)人自費(fèi)部分在30000元以下者有大病救助基金按90%報(bào)銷,,合規(guī)個(gè)人自費(fèi)部分在30000元以上者除個(gè)人承擔(dān)3000元后,剩余部分大病救助基金全額支付,,合規(guī)個(gè)人自費(fèi)部分在50000元以上者有大病救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組研究后給予救助,;慢性病報(bào)銷后合規(guī)個(gè)人自費(fèi)部分按95%給予報(bào)銷,。